2026 본인부담상한제 환급금 조회 신청방법(+소득분위 확인)
병원비가 너무 많이 나와 걱정이신가요? 국가에서 정한 본인부담금 한도를 넘으면 그 차액을 돌려주는 '본인부담상한제' 를 통해 과도한 의료비 부담을 줄일 수 있습니다. 2026년 인상된 기준과 신청법을 확인하세요. 1. 본인부담상한제란? 환자가 부담한 의료비(비급여 제외)가 개인별 상한액을 초과할 경우, 그 초과액을 건강보험공단이 부담하는 제도입니다. 전 국민의 약 10% 이상 이 혜택을 받고 있으며, 1인당 평균 환급액은 약 135만 원 입니다. 2. 2026년 개인별 상한액 기준 개인의 소득 수준(건강보험료 등급)에 따라 상한액이 다르게 적용됩니다. 소득 수준 상한액 구간 1분위 (하위 10%) 약 80~90만 원대 10분위 (상위 10%) 약 600~700만 원대 ⚠️ 주의사항: 비급여, 전액본인부담, 임플란트, 상급병실료 등은 상한액 산정에서 제외됩니다. 📌 내 환급금을 결정하는 '소득분위'란? 본인부담상한제는 모든 사람에게 똑같은 기준을 적용하지 않습니다. 경제적 형편에 따라 "이 정도 병원비면 너무 부담된다"고 판단하는 기준선 이 다르기 때문인데요. 이를 1~10단계로 나눈 것이 바로 소득분위입니다. 1분위 (하위 10%): 소득이 가장 적은 구간으로, 상한선이 낮아 가장 많은 환급금 을 받습니다. 소득 하위 70% (1~7분위): 대부분의 정부지원금과 기초연금을 받을 수 있는 '복지 기준선'입니다. 10분위 (상위 10%): 소득...